급성 심근경색(AMI)이 당뇨병을 유발한다는 연구 결과가 제시됐다. 가톨릭대 여의도성모병원 박철수(순환기내과)·권혁상(내분비내과) 교수팀(사진)은 2004년 1월부터 2009년 12월까지 관상동맥질환으로 ‘경피적 관상동맥스텐트삽입술(PCI) 시술을 받은 환자 9127명 중 기존에 당뇨병이 없던 환자 2036명을 대상으로 당뇨병 발생 추이를 관찰, 분석했다. 관찰은 당뇨병 관련 검사 및 임상 혈액검사를 통해 이뤄졌다.
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그 결과, 당뇨병 발생 종합위험률은 급성심근경색 환자의 경우 10.8%로 나타나 급성심근경색이 아닌 환자 5.9%에 비해 약 2배나 높게 나타났다고 23일 밝혔다. 이 수치는 단일변수 및 다양한 독립 인자를 보정한 뒤 산출한 것이다. 특히, 급성심근경색과 대사증후군을 모두 가진 환자의 당뇨병 발생 위험율은 6%로, 급성심근경색과 대사증후군을 모두 갖지 않은 환자의 당뇨발생 위험률 1.5%에 비해 무려 4배가 높았다. 연구팀은 이와 함께 급성심근경색에 의해 백혈구가 증가한다는 사실을 새롭게 밝혀내 이같은 전신적 염증의 결과로 인해 당뇨병 발생이 증가할 수 있다는 사실도 확인했다. 지금까지 당뇨병 환자가 정상인에 비해 급성 심근경색증을 포함한 관상동맥질환 발생률은 물론 이로 인한 사망률과 치료 실패율이 높다는 사실은 알려져 왔다. 그러나 이와는 반대로 관상동맥질환 환자에게서 당뇨병이 더 많이 발생하는 지와 이 요인이 무엇인지에 대해서는 정확하게 알려지지 않았다. 이 연구 결과는 국제 학술지 ‘PLOS ONE’ 최근호에 게재됐다. 박철수 교수는 “급성 심근경색증이 전신 염증반응을 급격히 증가시키면서 당뇨병으로의 진행이 가속화 된다는 점이 규명된 것”이라고 밝혔다. 권혁상 교수는 “급성 심근경색 환자는 재발을 방지하기 위한 치료와 더불어 당뇨병 발생 위험도가 증가한다는 사실을 염두에 두고 항상 예방에 주의를 기울여야 한다”고 강조했다. 심재억 의학전문기자 jeshim@seoul.co.kr
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